各位腾讯的网友们，大家下午好，欢迎收看由腾讯健康为您带来名医堂节目，我是主持人李心瑶。那今天的是2013年的 期节目，在这里我代表节目组全体全体工作人员，祝大家新年快乐，蛇年大吉大利，那每年的医院里也是最寒冷最干燥的季节一定要注意添衣保暖，也要注意保护我们的皮肤，今天我刚说的这个话题就是皮肤与健康，为您请到的是来自空军总医院皮肤科的主任医师，也是博士生导师蔡瑞康教授。
李：“蔡教授，你好！”，蔡：“您好”。首先让我们先通过一段短片来认识一下蔡教授在皮肤病和皮肤美容这个方面的额做的探索与研究：
蔡瑞康：空军总医院皮肤科主任医师、博士生导师。撰写专著、主编教材共10部，先后获得国家科技进步奖，军队科技进步奖十七项，荣立二等功一次，三等功三次，1991年被国务院评为“有突出贡献专家”并享受政府特殊津贴，同年被卫生部评为“全国预防与控制艾滋病 个人”，2006年被人事部、总后卫生部聘为“名老中医国家师承博士生导师”。
这位母亲叫任文秀（患者母亲），来自呼和浩特，今年5月，她偶然发现六岁女儿嘴角皮肤泛白，最初怀疑是口角没有擦干净，但当地医院的确诊，还是让全家吓了一跳，自己的独生女得了白癜风，而且病情发展很快。（资料）任文秀：“严重了，就发瓷白那个感觉了，后来是挺着急的，然后我上网，然后那个打听到蔡老师是很出名的，很权威的，然后就过来了。”。
虽然已进入耄耋之年，但蔡教授每天仍然像医院的年轻医生一样坚持八点中准时出诊，蔡教授在皮肤科领域，属于国宝级的专家，所有每天找蔡教授的病人有数十人，其中儿童病例就有30多人，当远道而来的任文秀带孩子来看病时，蔡老的一句话让她喜出望外。资料（任文秀说：蔡老说差不多三到五个月差不多能治好，当时我高兴的差点掉泪了）。从空军总医院回来以后，任文秀开始让孩子按照蔡教授独创的四连疗法进行治疗，根据这种疗法，孩子需要涂抹由马齿苋等廉价草药制成的药水，然后进行浴光下的户外活动，再接受黑光灯的照射， 服用一种叫乌梅汤的药剂，两个疗程以后，孩子的病情出现了明显好转。（资料：任文秀说，原来这么大块，现在治疗的非常好的。）
蔡瑞康教授1950年入伍，是新中国培养的 代军医，从医50多年来蔡教授曾荣立二等功一次，三等功三次，他研制出治疗皮肤病的外用药膏药水和内服中药15种，各种医疗仪器11种，获得国家科技进步三等奖一项，军队科技进步二三等奖16项，但面对无数成绩，蔡教授选择继续前进。2008年一位患有白癜风的小患者，辗转来到空军总医院来看病，当蔡教授看到其他医院对这位小患者的诊断结果时，他的心被刺痛了，（蔡老说：去了一些医院，人家给我写了一个条子，治不了，后面还有三个字，不好治。）在皮肤病治疗领域，白癜风是公认的雷区，成年患者不仅治疗时间长，而且效果不明显，特别是对儿童患者来说成年人治疗白癜风的方法也不适用。但从2008年开始，70多岁高龄的蔡教授却知难而上，把儿童白癜风作为自己科研前进的突破口，（蔡老说：儿童白癜风更是我一块心病，我一看到这个妈妈一哭，简直是 我也心疼，我总不能守着那几个大字吧，治不了，不能治，呵呵，这个不是医生的态度。）一方面蔡教授为了解决早期检测难题，研制成功了一种被称为放大镜的荧光检测仪器，同时在药物治疗上，蔡教授创新的提出来中药涂肤，浴晒，黑光灯照射及种草药内服，被患者誉为全天候治疗白癜风的四连疗法。自2008年以来，蔡教授诊治的白癜风患者一万两千多人次，其中有近四千多名患者接受蔡教授创作的四连疗法，有效率达70%以上，其中有35%的儿童白癜风患者完全康复，实现了我国儿童白癜风治疗新突破。一位患者治好后发微博这样说“蔡瑞康教授是一位把病人的康复中当作生活中 满足的医生，一位把生命有限的时光仍然教导后人的医生，如果医生都像蔡教授一样，生活可以更美好了。”（蔡老说：我想在我有生之年，恐怕这个工作总得有人做。）
主持人：蔡教授，很多人都说自己的脸或者身上没有出现红肿、长包，就可以说自己的皮肤是健康的，没有皮肤病了吗？
蔡教授：一般来讲是这样的，但是，很多人有点皮肤病，没有重视它，觉得自己没病。
主持人：我听人们常说，每个人或多或少都有点皮肤病。
蔡教授：对应医生来讲，确实是这样。
主持人：真的是这样？
蔡教授：是这样的。
主持人：那么我们每个人都应该注意皮肤的健康。
蔡教授：对，您比如这个“痣”和“黑风疹”，几乎每个人都有，是人都有，但是这个怎么治，这个“痣”每个人或多或少都有，有个稳定器
主持人：您看我这里也涨了一颗痣，我们每个人或多或少都有，这些会不会影响我们的身体状况？
蔡教授：你这个痣如果不处于活动区，它就永远就这个大小，不会影响健康，如果它在发展，表面有黑色素颗粒，而且会出血，那这个痣就是在恶性发展，这个时候就影响健康，应该进行治疗。
主持人：很多年轻的朋友他们还有很多问题，他们脸上长了不少青春痘，这个时候该怎么办，您有什么好的建议？
蔡瑞康：青春痘是青年时代常见的一个疾病，这个病也可以，我们医院长开玩笑，说青春美丽痘，不长不美，这个介于之间，我建议如果它不起大脓包，不起其他，就没必要去取它，如果有起脓疱等，这时候去医院治理，另外青春痘在消化道还有关系，便秘是一个重要原因之一，调养您的饮食机构。
主持人：很多朋友他们会用手挤，这个会造成不好的影响吗？
蔡瑞康：挤了后浓汁会造成面部血液兴循环，造成脸部的感染，有一定危险性，所以不应该挤它，去医院看病，吃点西药有效果，另外饮食上必须注意，您注意，爱吃麻辣烫的人 有青春痘。
主持人：可是我很多朋友都喜欢吃辣的，有个手法叫无辣不成席
蔡瑞康：是啊，那他越吃辣的就越容易长青春痘。
主持人：会上火，原来是这样，所以还是从饮食方面进行调节。
蔡瑞康：多吃蔬菜，调节您的消化道，这是很重要的。
主持人：所以是身体上变化都体现在脸部。
蔡瑞康：是这样的，皮肤是一门 ，你身体上有什么变化都反映在你脸上或者皮肤上了，青春痘就是这样。
主持人：您看我们所谈到都是生活中常见的现象，还有一部分朋友脸上或者身上出现白色的色斑，这个是不是医学上说的白癜风。
蔡瑞康：嗯，白癜风指的是皮肤病上的白斑，但白斑不一定是白癜风，他们不是相等的，白癜风是一个病，白斑也可能是天生就是一个白斑很好治，还有擦什么东西后皮肤上造成皮肤色素减少，出现了白斑，那个美容方面用的不当的东西也会出现白斑。白癜风是一个白斑，你不通过治疗是不会恢复的，不容易恢复的，而且出现扩大的，这个是后天出现白癜风可能性很大，要确定白斑是白癜风，除了肉眼看到是白斑外，还必须要通过荧光灯。
主持人：看到蔡老拿的叫荧光检测灯。
蔡瑞康：对是荧光检测灯。
主持人：是一个非常专业的，用它就可以测到看到。
蔡瑞康：这个直接在黑暗情况下找到皮肤上。
主持人：有什么问题都可以看得出来？
蔡瑞康：对，可以看到很清楚的白斑，甚至您眼镜看不出来，荧光灯也能清除的看出来。
主持人：我们蔡教授今天还带来了两个短片，关于荧光监测灯的病例。让我们看大屏幕
蔡教授：有一粒是在肉眼看不出来的，但在荧光灯下看起来就很大，这就告诉你，对白癜风来说，有荧光灯能早起发现白癜风，早起发现是最能治愈白癜风 条件，能早起治愈。
主持人：我们都知道，你是国内白癜风领域中西结合的非常专业的专家，这方面有什么好的方法？
蔡瑞康：我们在白癜风方面提出“三联”的疗法，首先它是采取中西结合的手段，用中医辩证，辩证四治用药，同事结合必要的微量元素（西药）来进行治疗，这是三联中 联，第二联，是用中草药，日光浴（就是晒太阳），因为中草药中马齿苋，是最常见的，马齿苋捣碎了弄到皮肤上就可以去晒太阳，晒太阳，避开正午的时间，你可以上午十点左右，照那么二十分钟半小时，这个是第二联的治疗方法，马齿苋治疗白癜风是很有效的，很多病人冬天找不到马齿苋，所以就觉得非常遗憾，我们把马齿苋保存起来，还没有具体的方法，但大棚里面还是有的，还是有办法。第三联疗法是，对白癜风病人采取艾灸，我们有科研的博士，研究皮肤温度达到42度的时候，这个时候皮肤很容易产生色素，我们用古代老祖宗传下来的艾灸疗法，达到这个温度，艾灸本身能治疗白癜风，这个应为艾灸能改善维修活力，同时穴位能起到一些治疗作用，用艾灸以后，然后再照黑光灯，黑光灯呢，我们现在经过改进已经到II型灯，II型的黑光灯属于稀土黑光灯，这个在中国是有特色的，黑光灯属于长波紫外线，颜色是黑的，艾灸以后，隔着一段距离，大概三指的距离，直接照射就可以了。照了以后呢，它逐渐逐渐，照光区域就逐渐出现色素点，黑点越来越多，就把白癜风盖起来了，面积越小治疗越早效果越好，所以白癜风并不是不能治疗的。
主持人：很多人，我查了不少网民都说这个是不治之症，但实际上是可以治疗的，并有非常有效的方法来治疗的。
蔡瑞康：我们这几年统计大概有效率能达到百分之七十几，这个治愈率、有效率还是可以，有效率主要是色素点逐渐逐渐增多，然后白斑就慢慢盖住了，1米之外就看不出来了。
主持人：现在很多患者朋友通过腾讯这个平台对蔡老进行提问，我从中摘取2条，首先是来之吉林的朋友，他说，他患白癜风已经12年了，非常长的时间，早期就在肩膀和腰部有几块，后来脸部也有几块，十几年来治疗了四次但是结果都非常不好，结果是起泡、脱皮，而且奇痒无比，现在这个朋友大学毕业了，到谈婚论嫁了，而且是个女孩子，会影响到婚姻工作，她想问，她这个情况还能不能治疗？
蔡瑞康：嗯，我很同情这个女孩子，我听你讲的我充满信心，因为用这个单纯的光化学疗法，这是外国人发明的，单纯的光化学，就是黑光灯照射治疗，或者现在的激光治疗，或者窄普UVB的治疗，单纯的靠光治疗不一定能达到效果，但是这个病号能通过中西医来治疗，通过辨证论治，看是脾虚、圣虚还是阴虚等，根据这些情况辩证四治用药，效果就大不一样。
主持人：也就是说还是要从内二外的条例，抓到主要的病因。不知道这位朋友听懂了没有。还有一位河北朋友，是一位您已经治疗痊愈的朋友：“蔡教授，您好，自从得了这个病，心情非常低落，而且情绪不稳，经过您的耐心治疗，现在已经痊愈了，可以说是您给了我第二次的生命，也不知道该怎么感谢您，愿您永远健康快乐，生活美满，好人一身平安”，我想这也是您治愈的所有朋友的心声，都希望您健康和平安，想问问她会不会复发。如果复发需要注意些什么，她是一名已经痊愈的患者了。
蔡瑞康：谢谢这位朋友，这个我们治疗好的也有少数会复发，如果复发的话需要一个安静的程序，我们重新再辩论四治，给她吃一些要，外涂一些中药，然后晒太阳，黑光灯，早期治疗、复发，复发很快得到治疗，会很快得到恢复。这个是可有再回来。
主持人：就是说还是通过这个方法可以治疗好。
蔡瑞康：而且我们现在对儿童白癜风、成年人，尤其对儿童白癜风，我们更加注意需要有儿童特色。
主持人：我再手机患者信息的时候，发现很多儿童患有白癜风，为什么孩子会得白癜风？
蔡瑞康：近几年，儿童白癜风发病几率有所……
主持人：在白癜风发病的比率是多少？
蔡瑞康：现在还没统计，但门诊儿童白癜风能占比百分之三十几，三十以上，整个白癜风都有，这个比率还是挺高的。
主持人：可以说孩子是家庭的希望，也是国家的未来，他们治疗儿童白癜风和成年人之间有什么区别？
蔡瑞康：这几年我们一直在摸索这个问题，儿童他有什么特殊，他皮肤柔嫩，对光特别敏感，一照容易起大水泡，它叫光毒效应，还有呢，孩子中药是不愿意吃的， 孩子这个中药不愿意吃，根据这些特点，我们首先辩证，发现很多孩子容易脾虚的症状，中医的脾虚就是指……，
主持人：挑食。
蔡瑞康：所以这样的孩子，一定缺维生素，缺锌、铁、桶等。
主持人：缺这么多
蔡瑞康：对，还有厌食的症状，所以我们根据这个特点，我们摸索一个复方乌梅汤，由妩媚和山楂。
主持人：都是开胃的。
蔡瑞康：对，这个因为开胃，又能治疗白癜风，天天酸酸的，加上大枣，孩子喜欢吃，因为这个药呢，孩子来了以后，特别喜欢吃，就跟酸梅汤似的药物。
主持人：那我们接下来，再聊聊蔡老的“三联疗法”。请看大屏幕。
蔡瑞康： 联呢就是中西医结合；利用中药的辩证，辩证就有一个辩证四治，孩子就有脾虚的症状，必须纠正脾虚的症状，很多脾虚厌食，不吃饭就缺少好的营养，缺维生素、缺大量微量元素、铁、锡、铜等，从饮食方面来提取，他不爱吃饭肯定不行，一般的中药又疼特别苦。
主持人：那怎么来避免这个不爱吃中药的方法。
蔡瑞康：对，孩子喜欢吃什么呢，就喜欢吃酸酸甜甜的东西，所以想到了，中药里就有这个乌梅，乌梅是开胃的，装脾，也可以治疗白癜风，因为乌梅能刺激络氨酸酶的活性。
主持人：哦，乌梅也是治疗白癜风的作用的。
蔡瑞康：对，乌梅也是可以治疗白癜风的作用的，所以我等于用这个药一箭双雕的作用，乌梅中还加入了山楂、大枣还有其他治疗白癜风的药物，喝起来酸酸甜甜的，孩子以来就要求这个药吃，这样又能达到吃药的目的，又能达到治病的目的，嘿嘿嘿。
主持人：那刚刚您还提到了乌梅可以治疗白癜风，那是不是患白癜风的病人能不能多吃乌梅。
蔡瑞康：多吃会酸，呵呵呵。
主持人：胃酸，好好。
蔡康瑞：对，胃酸也不舒服，适量的就行。
主持人：那我们正常人是不是多吃可以预防白癜风？
蔡瑞康：没有，不行，因为白癜风是由多种因素引起，不只是一个缺络氨酸酶的问题，也有家住遗传，还有自身免疫，还有其他的因素，所以我们这个乌梅汤的意思是改进了之后，孩子喜欢吃了，我们的效果也提高了，也达到我们的目的了。
主持人：那接下来，第二联。
蔡瑞康：第二联，是外涂中药复方，我们配了一个茜草液，茜草液是光敏的东西，也能促进络氨酸酶活性提高，对皮肤没有什么副作用，擦了以后和皮肤的颜色差不多，擦了茜草液之后可以晒太阳，晒太阳呢，我刚才说了中午不能晒，十二点到下午三点不能晒，你 晒早上十点和下午四点的，其他时间不能晒，适合弱的阳光，弱的阳光有利，强的阳光容易引起起大炮，引起光敏效应。我们除了茜草液，另外自己要去采马齿苋，马齿苋也称马生菜，这个可以包饺子用。
主持人：还可以，蚊虫叮咬进行消炎等
蔡瑞康：对，也是可以的，清热解毒的，效果很好的，但我们发现马齿苋很多时候只有夏天才有。都喜欢采集在盆，剪下来以后，捣碎后擦到皮肤，擦上后，晒阳光，晒阳光如果能坚持到一个月、两个月、 三个月黑色素点就会出来了。黑色素点一开始是一个两个三个以后慢慢变成一篇，马齿苋晒太阳很简易，而且不用花钱，到处都可以取到。 的，因为也可以吃的，所以可以尽管放心，但也不能晒太阳太久，特别不能晒中午的太阳，这个一定要注意，二十分钟，不超过半小时。第三个办法呢，是我们，是我们认为效果 ，最有把我的方法。
主持人：中西结合的。
蔡瑞康：它是中西医结合在一块的，先用艾灸，现在艾灸呢，种类很多，比如手指尖，手背都不容易治疗，脚背也不容易治疗，但现在有一个艾灸的套子，可以套进去然后艾灸。我有个博士，我们科有个博士，研究论文，研究温度和皮肤色素的关系，他发现皮肤温度达到42度，这时候白斑的效果是 ，很快就有色素点存在，艾灸就能达到42度，42度不算高，发高烧就能达到42度。
主持人：对，我们42度的时候，头疼脑热，或者四肢乏力。
蔡瑞康：而且我们发烧，有病的时候基本能达到42度。
主持人：不是，是局部达到42度。
蔡瑞康：艾灸的同事也可以给他涂药，艾灸20分钟后完了之后，就开始照黑光灯，叫稀土黑光灯，是中国特有的稀土黑光灯，黑光灯呢，需要一定的距离，大概距离是三指到四指之间，可以一天照一次，也可以隔一天照一次，如果再好一点，可以三天照一次，照了黑光灯之后也没有什么副作用，只能找到皮肤微微发红为止，它量是逐渐增加的，开始是1分钟，以后可以照到2分钟，3天可以3天3天的增加，增加到3分钟，4分钟，5分钟，6分钟，一直到十几分钟，儿童的话一般到10分钟以内就行，成年人时间比较长。
主持人：儿童的皮肤比较嫩。
蔡瑞康：对对对！有的孩子3分钟就很有效果，3分钟的时间。这种疗法，我们称之为，国外叫PUVA光化学疗法，我们现在用中药的方法，中药作为光敏剂来加强UVA就是长波紫外线，我们把他叫中草药光化学疗法，变成我们中国人特色的光化学疗法，这是我们最有效的治疗手段，经过中草药的改进以后，疗效确实提高了，比过去的效率提高了，速度加快了，而且这些方法在家里进行，如果你要图省事， 二年可以先吃中草药酸梅汤，吃完酸梅汤以后，然后再涂点马齿苋，照太阳也行。
主持人：就是综合来治疗。
蔡瑞康：对对对，如果这个不行，同事也可以三联同时进行，我们空军总医院的术语叫“全天后”，什么叫全天后，这个飞行白天也能飞行，晚上也能飞行，叫全天后，这个治疗白天能治疗，晚上也能治疗。
主持人：是个完全的治疗了。
蔡瑞康：对，这样的话我们就把中草药和黑光灯的光化学疗法完全利用起来，晚上黑光灯，白天晒太阳，这样的话，确实是加快了治疗的速度，也提高了治疗的效果，我们现在正在探索研究更好的办法，是它治疗更快一些，这个需要进一步摸索。
主持人：您太谦虚了！我们接下来看一下，您的饮食注意。
蔡瑞康：这个饮食注意是什么意思呢，就是药疗的同时，讲食疗，没有食疗就缺一条腿，这个食疗是祖先留下来的宝贝财富，因为对儿童来说，对好多白癜风病人来说好多人脾圣虚。
主持人：哦，儿童也？
蔡瑞康：儿童也是，圣虚，并不是全是圣虚，也容易脾虚，脾虚圣虚。所以中药里面如果参者食疗是如虎之添翼，食疗里面我们叫黑五类：黑木耳、黑米、黑芝麻、黑豆、黑枣。
主持人：这个黑色食品都？
蔡瑞康：补圣，这个呢，你可以给他组成稀粥似的，早晨喝，如果你在，有黑枣一点点天天喝，早晨孩子也喜欢早晨喝。所以食疗还是很有意义的，当然还有一些属于黑五类，比如生蚝，就是海蛎子。
主持人：补锌的。
蔡瑞康：对，还含铜。南瓜果脯，牡蛎，鹅肝，杏干，鸭肝等。
主持人：还有一部分是需要少吃的。为什么不能吃这些呢？
蔡瑞康：对，不要多吃，这些饮食可以补充微量元素，这些生蚝、牡蛎都是含铜量比较高的，鹅肝鸭肝也是，但有的东西我们还是叮嘱尽量少吃，少吃这两个字并不是不吃，你比如苹果，苹果就要少吃一点，你可以多吃香蕉和梨，这个弥胡桃、橙汁及柑橘等这些含维生素C多的饮料，都是要少吃的，有的家长以为多吃维生素C可以孩子不感冒，免疫力强，其实不是这样的。白癜风病人要尽量少吃维生素C的东西。
主持人：哦，要少吃维生素C的食物。
蔡瑞康：对对对，不能不吃。
主持人：那很多家长在这个方面就有个误区。
蔡瑞康：嗯，少吃不能不吃，人不能缺维生素C也不行，所以吃苹果吃一小点，西红柿吃一小点也不行，不要过量。
主持人：那在这里，我还是要提醒家长，要注意孩子营养的均衡，一个是要黑五类。
蔡瑞康：黑五类就是早晨吃。
主持人：煮粥吃，或熬汤吃，另外少吃一些含维生素C的东西，水果啊，饮料啊。
蔡瑞康：对对对。
主持人：那好的，现在是冬季，一年中最冷的季节，我们说了这么多关于专业的皮肤病的话题，那冬季我们保护皮肤要注意那些事项。
蔡瑞康：冬季防护皮肤首先要防冻。
主持人：防冻，我们皮肤很容易干燥。
蔡瑞康：第二个就是要防止水分过度蒸发，保湿。
主持人：保湿。在饮食方面呢？
蔡瑞康：第三个就是要润肤。
主持人：润肤。
蔡瑞康：防冻的话在户外工作就是要采取防冻措施，这个就不说了，保湿呢，现在化妆产品保湿的产品呢很多，你说那种效果 ，我也不好说，他们协和医院研发的，一个叫硅霜，那个硅霜没香料，那个保湿我肯定很好。
主持人：天然的，没有香料的。
蔡瑞康：冬天擦擦，没有什么余物。
主持人：还有维生素E，是不是也是保湿润肤的？
蔡瑞康：对，保湿润肤的作用。保湿不一定润肤，有些含人参的成分，它有些，这一类它对皮肤确实有营养滋润的作用，你注意它这几个一般都是连在一起的，一个是保湿，一个是润肤，经常注意自己的皮肤，入冬以后要注意这方面的保养，另外，防止热水烫，一到冬天洗热水澡，容易去掉皮脂，再加上有的肥皂，擦了以后。
主持人：含碱性太大。
蔡瑞康：嗯，含碱性太大，容易很干燥，干燥容易裂纹，所以皮肤干燥的情况下，要涂一些保湿滋润的东西。除了硅霜，外面买的乳木果油，木果油也是很有润肤的作用，还有马油也挺好的，不是养的养马的油。它配合也能一些防护皮肤的作用。
主持人：感谢蔡教授跟我们分享了这么多皮肤健康的小常识、小知识，非常谢谢蔡教授在百忙中接受我们的采访，也祝您幸福健康。这就是我们今天节目的全部内容，如果您也有关于健康的小问题，……再见！
